진료케이스

암컷 중성화. 제대탈장 교정술 동시 진행하였습니다. 

04. 치료경과(상태사진)/치료결과(전후사진)

<▼ 술후3일차>

<▼ 술후10일차>

<▼ 제대탈장 수술 전  사진>

<▼ 제대탈장 수술 후 사진>

<▼ 제거된 자궁 난소>

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강아지 제대탈장

강아지 제대 탈장은 배꼽 근처에 말랑한 형태로 발견됩니다. 

증상이 없거나 크기에 변화가 없다면 문제가 크지 않으며, 

크기에 따라 저절로 없어지기도 합니다. 

하지만 수술 시기를 놓쳐 크기가 커지면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 

따라서 강아지 중성화 수술을 할 때 같이 수술하는 경우가 흔합니다.

1) 강아지 배꼽 탈장, 제대 탈장?

제대 탈장은 배꼽 주변으로 

구멍이 생겨 복부 내벽, 복부 지방, 복부 장기의 일부가 바깥으로 돌출된 것을 의미합니다. 

강아지가 어미 개의 뱃속에 있을 때는 

강아지의 복벽과 어미 개의 태반이 탯줄로 연결되어 있어 영양분을 공급받게 됩니다. 

출산 이후 탯줄을 어미 개가 이빨로 끊거나 사육사가 잘라서 묶어주는데 

이때 남은 부위는 건조되어 오그라들면서 자연스럽게 배꼽을 형성하고 복벽은 닫히게 됩니다. 

하지만 일부의 경우 복벽이 완전히 닫히지 않아 구멍이 남게 되고 

이 구멍으로 복부 지방 또는 일부 장기가 돌출되는 것을 제대 탈장이라고 합니다.

1cm 미만의 작은 구멍은 6개월 이내에 치료 없이 저절로 닫힐 수도 있으나 

구멍이 큰 경우에는 닫히지 않을 수 있습니다. 

닫히지 않은 탈장은 장이 외부로 빠져나오면서 

장폐색과 같은 문제를 일으키기 때문에 수술이 필요할 수 있습니다.

2) 강아지 배꼽 탈장의 원인

강아지 배꼽 탈장의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 

유전적인 요소가 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 

따라서 한 부모에서 나온 새끼가 제대 탈장이 있다면 

다른 새끼들도 제대 탈장의 가능성이 높기 때문에 확인이 필요합니다. 

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3) 강아지 배꼽 탈장 증상

​통증/열감/구토/식욕부진/기력저하

제대 탈장은 피부에 부드러운 부종의 형태로 처음 발견됩니다. 

탈장은 크기가 다양하고 종류에 따라 증상이 다양할 수 있는데 

비복합 탈장(uncomplicated hernia)와 복합 탈장(complicated hernia)로 나누어집니다.

비복합 탈장은 복부의 내용물이 구멍에 갇히지 않은 상태로 

만졌을 때 환납(reducible)이 가능한 상태입니다. 

일반적으로는 외부로 튀어나온 구조물을 이외에 다른 증상이 나타나지는 않습니다.  

하지만 복합 탈장은 복부의 내용물이 구멍에 갇힌 상태로 환납이 되지 않으며, 

내용물이 뒤틀리거나 갇혀있는 조직에 혈액이 통하지 않게 되면 

괴사가 일어나 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.

4) 강아지 배꼽 탈장의 위험도

제대 탈장은 일반적으로 건강에 큰 위협이 되지 않습니다. 

하지만 일부 장(intestine) 또는 다른 조직의 일부가 구멍에 갇혀서 

혈액 공급이 제대로 되지 않는 경우 조직 괴사가 일어날 수 있습니다. 

이로 인해 탈장된 부위에 통증, 열감이 나타나며 

구토, 식욕부진, 기력저하와 같은 증상이 동반될 수 있습니다. 

이 경우는 즉각적인 수술이 필요한 응급 상황으로 최대한 빠르게 병원에 방문해야 합니다.

5) 강아지 배꼽 탈장 대처 방안

제대 탈장은 구멍이 1cm 이하인 경우에는 6개월 이내에 자연적으로 닫힐 수 있습니다. 

하지만 생후 6개월 이후에도 탈장이 지속되거나 구멍의 크기가 1cm 이상이라면 

병원에 방문하여 수의사와 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.

6) 강아지 배꼽 탈장 진단 과정

제대 탈장은 일반적으로 신체검사를 통해 쉽게 진단이 가능합니다. 

상황에 따라 정확한 크기를 평가하거나 

구멍에 어떠한 복부 내용물(ex. 복부 지방, 소장, 대장 등)이 있는지 평가하기 위해

 방사선 또는 복부 초음파 검사를 진행할 수 있습니다.

7) 강아지 배꼽 탈장 치료 방법

제대 탈장이 6개월 이후에도 닫히지 않거나 

구멍의 크기가 큰 경우 장폐색과 같은 합병증 위험이 있기 때문에 

일반적으로 생후 6~9개월령에 중성화 수술과 함께 수술을 진행하는 것이 좋습니다. 

하지만 조직 괴사가 진행되어 있거나 

위에 언급한 증상들이 나타나는 경우에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 

수술 시 정상적인 복부 내용물은 복강 안으로 넣어주며 

괴사가 진행된 조직은 제거하게 됩니다. 

이후 결함을 봉합하여 탈장을 해결합니다. 

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8) 예후

일반적으로 수술 후 예후는 매우 좋은 편입니다. 

대체로 재발이 이루어지지 않으며 수술로 인한 합병증도 매우 적습니다.

9) 강아지 배꼽 탈장 예방법

제대 탈장은 유전적 요인이 크게 작용하기 때문에 

이를 예방하는 것은 불가능합니다. 

제대 탈장을 발견한 경우 같은 어미 개에게서 태어난 다른 강아지들의 

제대 탈장 여부에 대해 확인이 필요합니다.

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