BODAM ANIMAL MEDICAL CENTER

진료케이스

제목 [진료케이스] 고양이 신부전
작성자 작성자보담동물의료센터
작성시간
작성일 24-06-12 17:38
조회 조회 46회

본문

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반려인과 반려동물 모두의   

더 나은 삶을 응원하는 보담동물의료센터입니다.

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이름:  OO / 고양이 

나이: 10살

성별:여자

중성화:O

품종:페르시안


※주증상: 식욕부진, 체중감소


■ 담당 수의사: 최보승 대표원장 


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01. 내원당시 상태 및 소견

 

 내원 시 신체검사 결과, BCS 2/9로 

평소 2.7kg 정도였으나 

1.6kg까지 뚜렷한 체중 감소를 보였습니다. 

체온 36.1, 혈압 70 내외로 저체온 및 저혈압도 확인되었으며, 

구강 점막 색깔의 창백 및 심한 탈수도 동반되어 있는 상태였습니다


1) 피검사 결과


혈액검사 상 신장수치 및 인수치의 상승 (CREA 6, BUN >over, PHOS >over), 

전해질 불균형이 (Na 168, K 3.3) 확인되었습니다. 

적혈구 및 빈혈수치도 HCT 10%로 낮게 나타났습니다. 


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2) 엑스레이


복부 방사선 상에서도 신장 경계가 불균질하게 관찰되었습니다. 


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02. 치료방법

신부전으로 인한 빈혈로 진단되어 입원 관리 시작!

탈수와 전해질 불균형을 교정하기 위한 
수액 처치, 신장 보조제, 인흡착제, 철분제, 신장 처방사료를 강제급여 했습니다. 
저체온과 저혈압은 입원 동안 지속적으로 모니터링 했습니다.

 입원 하루 경과 후 탈수가 교정되고 
혈압도 90-100 정도로 상승한 것을 확인한 후, 
지속적인 심한 빈혈로 수혈 진행했습니다.
 입원 3일차부터 자발식이 확인되었으며, 
핫팩이나 가온 처치 없이도 체온이 잘 유지될 정도로 기력을 회복했습니다. 
혈압도 140 내외로 정상화된 것을 확인할 수 있었습니다.


03. 치료경과

CREA 및 BUN 수치는 내원 당시에 비해 뚜렷한 감소를 보였으며, 
인수치는 정상범위 내로 유지되어 
퇴원 후 꾸준히 신장 관리 중입니다.

 아라는 퇴원 후 신장 처방식이, 보조제, 피하수액을 통해 
만성 신부전 3기에 준해 관리하고 있습니다.

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※고양이 신부전 원인과 증상, 예방법!

고양이 신부전은 10살 이상 고양이 중 
30%가 앓을 정도로 흔하다고 합니다. 
그리고 고양이 신부전은 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다. 
이때, 만성 신부전은 신장의 75%가 망가질 때까지 
증상이 나타나지 않아 초기에 발견하기 어렵습니다.

<1> 고양이 신부전 원인

고양이는 과거에 물을 쉽게 구할 수 없는 사막에서 살았습니다. 
그래서 물을 효율적으로 쓸 수 있도록, 
신장이 소변을 한 번 더 걸러내 체액으로 활용한다고 합니다. 
이때, 고양이의 신장에 부담이 많이 가게 됩니다.

집고양이에게도 이 습성이 남아 있는데다, 
나이가 들면서 신장의 기능이 떨어지기 쉽습니다.

<2> 고양이 신장이 하는 역할

1) 체내 노폐물을 걸러줍니다. 
2) 체내 수분량을 조절해줍니다. 
3) 혈압을 조절해줍니다. 
4) 전해질 균형을 맞춰줍니다. 

고양이 신장에 있는 네프론(nephron)이
 제 기능을 하지 못할 때 신부전에 걸릴 수 있습니다. . 

※ 네프론은 소변을 만들고, 
노폐물을 걸러내는 신장의 기본 단위.

만약 네프론의 기능에 문제가 생긴다면, 
노폐물을 잘 걸러내지 못하게 됩니다. 
게다가, 노폐물들이 체내에 쌓이면서 독성물질(요독)을 만듭니다.

또한, 독성물질이 혈액을 타고 흘러 
근육과 신경계, 심혈관계, 위장관에 손상을 입힙니다.


고양이 신부전은 급성, 만성으로 나뉩니다. 
이때, 급성 신부전은 며칠 만에 증상이 나타날 정도로 빠르게 신장 기능이 떨어집니다.

이에 반해, 만성 신부전은 오랜 시간 천천히 신장 기능이 떨어지기 때문에 
초기에 발견하기 어렵습니다.

<3> 고양이 신부전 증상

-평소보다 기운이 없어요
-평소보다 잠을 많이 자요
-밥을 안 먹어요
-몸무게가 줄었어요
-물을 자주 마셔요
-화장실을 자주 가요
-구토해요
-털이 푸석푸석해요
-입에서 냄새나요
-변비나 설사해요
-잇몸, 눈꺼풀이 창백해요(빈혈)

고양이 신부전은 신장뿐만 아니라 
다른 장기 기능도 떨어지기 때문에 
고양이 삶의 질이 떨어트리는 질병입니다. 
심한 경우, 요독증이나 경련, 혼수상태, 사망에 이르게 됩니다.


<4> 고양이 신부전 예방법

1) 음수량에 신경 써야

고양이 신부전을 예방하려면 
음수량을 늘리는 게 가장 중요합니다. 
특히, 고양이는 1kg당 50mL 이상 물을 마셔야 합니다. 
그래서 5kg 고양이는 하루 250mL 이상 물을 마셔야 합니다.

만약 고양이가 물을 잘 마시지 않는다면, 
집안 곳곳에 물그릇을 두면 좋습니다. 
그리고 건식 사료를 물에 불려서 주는 것도 좋은 방법입니다.


2) 주기적으로 건강검진 해야

고양이가 7살이 넘으면서 신부전에 걸릴 확률이 높아집니다. 
특히, 고양이 신장은 서서히 망가지기 때문에 초기에 알아차리기 힘듭니다.

이때, 만성 신부전인지 조기에 진단할 수 있는 SDMA 검사가 있습니다. 
신장 기능에 민감하게 반응하기 때문에, 
신장이 25~40% 이상 망가졌을 때 빠르게 SDMA 수치가 빠르게 올라간다고 합니다.

만약 고양이가 7살 이상이라면, 
건강검진과 함께 SDMA 검사를 받는 게 좋습니다.

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보담은 누구보다 나은 삶을 살아라는 순우리말로 

반려동물을 향한 진심을 담은 진료와

 의료서비스를 제공하겠다는 

보담동물병원의 약속입니다.


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